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急、慢性疾病
 
標題:    國中生吞嚥困難、打嗝想吐、食慾不振 胃食道逆流惹禍
日期:    2021/12/11
詳文:   

NOW健康 陳如頤/台北報導】15歲國中生,吞嚥困難,早上容易打嗝,想吐,不太有食慾,吃胃藥後症狀仍持續,家長擔心不已前來求診,經胃鏡檢查發現輕微食道炎及些微胃食道逆流,開立制酸劑效果未明顯改善,輔以搭配蠕動藥物後症狀緩解。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,胃食道逆流常見打嗝、吞嚥困難、喉嚨有異物感、火燒心等症狀,好發於年輕女性。
胃鏡檢查正常 未看到食道發炎或賁門鬆弛症狀
胃鏡檢查沒問題,卻仍受逆流之苦?邱展賢解釋,大多數胃食道逆流症狀患者,胃鏡檢查正常,未看到食道發炎或賁門鬆弛症狀。臨床觀察,胃食道逆流症狀患者即使胃鏡未發現異常,透過藥物治療仍然可以改善。
邱展賢說明,食道兩端括約肌,分別連結咽喉與胃,當食物通過時才會開啟,食道功能異常時也會有逆流的症狀。食道功能正常與否,需要食道黏膜的健康、食道蠕動協調及賁門括約肌控制的配合,如果食道黏膜處於發炎或黏膜神經敏感,患者容易對食物過度敏感引起不舒服如悶痛、火燒心;食道蠕動異常問題容易有喉嚨卡卡、異物感、吞嚥不易的症狀;下食道括約肌異常鬆弛,容易引起打嗝,吃進的食物容易卡住,不易吞下去。
長期胃食道逆流 可能帶來食道潰瘍、食道癌風險
胃食道逆流,不要忍!邱展賢指出,這些異常症狀造成不同程度的食道逆流,症狀不易區分,需詳盡了解病史及上消化道內視鏡檢查,選擇適當藥物進行治療。值得注意的是,食道功能異常多與情緒壓力有關,當忙碌或壓力大症狀又會出現,因此許多患者對於症狀習以為常,忍一下不適感就好,卻輕忽長期胃食道逆流可能帶來食道潰瘍、食道癌的風險。
邱展賢提醒,胃食道逆流反覆發生,與壓力、生活飲食習慣有關,改善胃食道逆流,除了配合醫師治療外,生活習慣及飲食控制也是相當重要,適當運動,調解壓力,注意體重控制,進食速度不要太快,咖啡、甜食、菸酒和刺激性的食物要盡量避免,倘持續發生胃食道逆流症狀,建議找尋專科醫師治療,避免症狀惡化延誤治療時機。

資料來源:    NOW健康
 
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中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增85,761例COVID-19確定病例,分別為85,720例本土個案及41例境外移入(27例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增49例死亡。指揮中心表示,今日新增之85,720例本土病例,為 40,942例男性,44,744例女性,34例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(23,704例),桃園市(11,684例),臺北市(11,414例),高雄市(7,525例),臺中市(7,144例),臺南市(4,707例),新竹縣(2,762例),彰化縣(2,341例),屏東縣(2,270例),宜蘭縣(2,201例),基隆市(2,045例),新竹市(1,708例),苗栗縣(1,282例),花蓮縣(1,187例),雲林縣(1,009例),南投縣(730例),嘉義縣(679例),臺東縣(650例),嘉義市(366例),澎湖縣(169例),金門縣(131例),連江縣(12例)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今日新增49例本土病例死亡個案,為28例男性、21例女性,其中48人有慢性病,另外1人沒有慢性病、有打2劑疫苗;個案中有21例無疫苗接種。年齡介於30多歲至90歲以上,其中24人超過80歲,有3人年紀僅30多歲,2男1女,都沒有接種疫苗,有慢性疾病,包括神經系統,慢性腎病需血液透析等,染疫後有肺炎或呼吸衰竭併發症過世。




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