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五官、牙齒、喉嚨系列
 
標題:    牙齒鬆動 別自己拔
日期:    2021/12/19
詳文:   

/張獻懷彭曉芳(海南口腔醫院)
近日,一則「八旬大爺自行拔牙險喪命」的消息引發網友熱議。一位87歲的劉老先生有一顆牙齒出現鬆動,且疼痛難忍,但又不想麻煩家人,索性自己找來一把鋼絲鉗把牙給拔了。

第一天還很正常,牙也不疼了,但是第二天劉老先生卻突發暈倒,被送進了醫院搶救。接診醫生表示,劉老先生鬆動的牙齒周圍本身就有炎症,加之用了不乾淨的工具拔牙,導致感染引發敗血症、急性腎功能衰竭、感染性休克。經過一周的救治,劉老先生才最終脫離生命危險。
其實,牙病患者中有很多與劉老先生類似的「狠人」。海南口腔醫院口腔頜面外科黃莎莎醫生提醒,當出現牙齒鬆動、牙疼等症狀時,不能一拔了之,更不可自行拔除。
一些鬆動牙只要在早期和中期進行正確治療,是完全可以保住的。即便是一些病情較重、鬆動明顯的牙齒,也大多可以進行固定治療。只有那些經醫生診治已無保留價值的牙齒,才可以進行拔除。
即便是已無保留價值的牙齒,患者也不可自行拔除。黃莎莎介紹,口腔本身是一個有菌環境,有著豐富的血供且與顱內溝通。許多牙病患者患有牙周炎症,牙齒周圍的細菌會增多,炎症刺激可進一步引起局部充血。

自行拔牙存在難以止血的風險。同時,這種情況下如果進行不規範的拔牙操作,還極易引發感染,嚴重的可能會因細菌入血而引發敗血症。如果細菌通過血液流通被輸送到顱內,還會導致顱內感染,甚至死亡。
當出現牙齒鬆動、牙疼等問題時,患者應當及時就醫,由專業口腔醫生對患者全身狀況、局部情況進行專業評估,排除拔牙禁忌後,方可拔牙。
心臟病、高血壓、糖尿病、肝腎損傷、血液病等疾病患者,拔牙前須完善相關檢查,由專科醫生評估風險後才可拔牙。患者一定要將病情如實告訴醫生,切勿隱瞞病史,以免發生危險。

-牙齦腫痛時不能拔-
牙腫痛的牙齦處於急性炎症期。急性炎症期拔牙會使炎症擴散,容易引起嚴重感染。拔牙後易出血,且難以止血。因此,需在炎症得到控制後,才可以拔牙。

-不可空腹拔牙-
在拔牙前不能盲目過量飲食,但也不能空腹拔牙,特別是老年人和糖尿病患者。空腹拔牙容易出現低血糖和休克。

-拔牙前不要喝酒-
拔牙時需進行局部麻醉。局部麻醉藥物可能會和酒精發生反應,出現藥物不良反應,從而引發噁心、嘔吐、腹痛等症狀,嚴重的還會威脅生命安全。

-月經期不能拔牙-
女性在月經期間會出現血小板數量減少,不易止血。若在此時拔牙,會造成出血過多,因此女性拔牙應避開月經期。

資料來源:    報新聞
 
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