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藥品、食物、相剋、中毒、副作用
 
標題:    服用NSAIDs恐提早洗腎! 健保雲端「三層防護」強化用藥安全
日期:    2021/12/20
詳文:   

【健康醫療網/記者曾正豪報導】腎病醫療支出連年蟬聯健保花費首位,109年整體醫療費用達562億元,其中84%用於門診洗腎病人。為保護腎病病人的腎臟功能,避免因用藥而造成腎損傷,中央健康保險署「健保醫療資訊雲端查詢系統」推出腎病用藥安全三層防護。

NSAIDs用藥異常 提早129天洗腎

經健保大數據分析109年新透析病人前1NSAIDs用藥情形發現,NSAIDs用藥異常病人(3個月內用藥天數超過30天)較用藥未異常病人會提早129天進入洗腎階段。

為提升腎病病人用藥安全,除建置電腦主動提醒非 NSAIDs(包含貼布、軟膏、口服)用藥28天內使用情形,也於摘要區提示中重度與重度慢性腎臟病人,提醒醫師儘量避免處方NSAIDs、顯影劑等具腎毒性藥物,及建議轉診至腎臟科評估腎功能及追蹤治療。

腎病用藥安全 強化三層防護

另外,加入用藥安全三層防護:第一層於摘要區靜態提示中重度與重度慢性腎臟病人,請醫師避免處方具腎毒性藥物;第二層於醫師處方時,電腦主動提醒該病人非類固醇抗發炎用藥(NSAIDs)28天內使用情形;第三層針對第35期慢性腎臟病人及透析病人,醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示。

保護腎臟功能、延緩洗腎 高風險用藥主動提示

此外,為更積極保護腎臟病人的腎臟功能,延緩病人開始進入洗腎,健保署今(110)年與腎臟醫學會、醫院協會、醫師公會及藥師公會攜手合作,將針對第3期至第5期慢性腎臟病人及透析病人,當醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示;預計於1112月起推出「高風險腎臟病人NSAIDs用藥主動提示(API)」,估計每年約有22萬名病人受惠。

健保雲端系統 提供更完善照護

健保署李伯璋署長表示,健保署將持續突破框架彙集病人就醫資料,目前也規劃收載病人自費就醫資料,期望透過健保雲端系統協助忙碌的一線醫療人員,快速掌握病人完整就醫資料,提供以病人為中心照護,減少非預期藥物交互作用、重複處方與檢驗檢查,降低對病人的傷害及醫療浪費。

資料來源:    健康醫療網
 
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指揮中心表示,今日新增之85,310例本土病例,為41,073例男性、44,211例女性、26例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(27,230例)、臺北市(12,069例)、桃園市(9,658例)、高雄市(6,805例)、臺中市(6,770例)、臺南市(4,130例)、基隆市(2,428例)、新竹縣(2,301例)、屏東縣(2,105例)、彰化縣(2,035例)、宜蘭縣(1,936例)、花蓮縣(1,611例)、新竹市(1,287例)、苗栗縣(1,134例)、雲林縣(927例)、南投縣(705例)、臺東縣(699例)、嘉義縣(646例)、嘉義市(464例)、澎湖縣(201例)、金門縣(160例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。 指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為25例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、20例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月19日至5月15日,死亡日期介於5月11日至5月15日,詳如新聞稿附件。




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