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病理、藥理、研究、檢驗
 
標題:    桌上趴睡竟手肘麻痺、小拇指刺痛,中醫:4族群應當心
日期:    2021/12/23
詳文:   

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)上班族午休時間常在桌上趴睡,下班後仍繼續長時間使用電腦,讓手部肌肉無法放鬆,造成手肘出現又麻又痛症狀,恐是罹患「肘隧道症候群」!一名34歲男性來就診時表示,於午休睡醒後發現右手肘麻痛感一路連到無名指和小指,還伴隨著手無力的感覺,由於先前關節痠痛也受益於中醫治療,因此前來求診。
午休趴睡手肘麻痛,恐患肘隧道症候群
安南醫院中醫部醫師沈佩諠表示,初步問診和身體檢查後發現,該名患者常於午休時間在桌上趴睡,下班後也常將手放在桌上長時間使用電腦,且其麻痛位置是從手肘內側開始,往下延伸至手掌的內側(小指側);測試患者用右手手指夾住紙片的力量,發現比左側手指弱,右手手指也無法完全併攏。
沈佩諠指出,該名患者的情況屬於「肘隧道症候群」(cubital tunnel syndrome),亦稱「尺神經壓迫症候群」,是上肢常見的神經壓迫症之一,僅次於腕隧道症。因考量患者平常需工作、症狀較早期且輕微,故安排每周1 次在手肘及手指施以局部針灸治療,右手麻且無力的情形已漸獲改善。
肘隧道症候群在40歲到60歲的族群中最常見,且女性比男性多。沈佩諠說明,肘隧道症候群是指通過手肘外側的尺神經(ulnar nerve)受到刺激時,所產生的綜合症狀的通稱,包括:
手會感覺痛、腫脹、虛弱
無名指及小指有麻麻的感覺
4
種高危險族群,留意尺神經壓迫症狀、及早治療
沈佩諠進一步解釋,早期症狀會出現無名指與小指的麻痺、刺痛,及肘關節內側的酸痛。若未接受治療,在神經持續壓迫下,手掌的肌肉會開始出現無力甚至萎縮,而影響到日常的生活,例如轉動鑰匙、或打開寶特瓶瓶蓋之類的手肘、手腕旋轉動作會有困難。
沈佩諠提醒,可能受尺神經壓迫的高危險族群包括︰
1.
需大力敲擊工作的人(如水泥匠、鐵匠)。
2.
需彎著手肘做事的人(如︰修理手錶、金飾匠)。
3.
肘關節脫臼或幼年時有手肘骨折之病患。
4.
不正確的姿態︰午睡以手當枕頭或長時間打麻將(前臂手肘以下,靠在桌面易壓迫尺神經)。
在治療部分,沈佩諠也強調,最重要的步驟是避免會壓到尺神經的動作或姿勢,平常可做反手戴眼鏡的動作來減少尺神經的壓迫。另外,由於尺神經的走向位於小指外側末端開始的手太陽小腸經,可以在手肘及手指局部施以針灸治療,治療上以小海、支正、腕骨、後溪、中渚等小腸經穴位為主,能有效減少神經的壓迫。

資料來源:    優活健康網
 
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指揮中心表示,今日新增之85,310例本土病例,為41,073例男性、44,211例女性、26例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(27,230例)、臺北市(12,069例)、桃園市(9,658例)、高雄市(6,805例)、臺中市(6,770例)、臺南市(4,130例)、基隆市(2,428例)、新竹縣(2,301例)、屏東縣(2,105例)、彰化縣(2,035例)、宜蘭縣(1,936例)、花蓮縣(1,611例)、新竹市(1,287例)、苗栗縣(1,134例)、雲林縣(927例)、南投縣(705例)、臺東縣(699例)、嘉義縣(646例)、嘉義市(464例)、澎湖縣(201例)、金門縣(160例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。 指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為25例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、20例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月19日至5月15日,死亡日期介於5月11日至5月15日,詳如新聞稿附件。




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