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病理、藥理、研究、檢驗
 
標題:    服藥減緩疼痛效果不佳? 「關鍵原因」曝光
日期:    2022/01/01
詳文:   

【健康醫療網/記者曾正豪報導】你知道疼痛中有傷害覺的存在嗎?作者迪帕克‧拉文德蘭在《無痛思維》一書中提及,當受傷或身體某部位受到傷害時,受傷感知會啟動皮膚中某些化學物質與通道,這就是所謂的傷害覺,與疼痛完全不同,也因此想要服藥緩解疼痛,就得先了解你的疼痛是否含有傷害覺成分,再來決定如何服用藥物。

漸進式增藥物種類 降低副作用風險

首先,可考慮服用幾種作用於信號途徑的低劑量藥物,在以漸進的方式增加藥物種類,但為何要這樣服藥?作者迪帕克‧拉文德蘭在書中解釋,若一次只服用一次且單一藥物,那麼可能之後就會出現耐藥性,增加副作用風險,但若選擇兩、三種作用於信號途徑不同部位的藥物且皆服用低劑量,相較就能獲得藥物的綜合效果,也能降低任一種藥物的副作用風險。

益一需治數數值低 才能有效發揮藥效

作者迪帕克‧拉文德蘭說明,證據顯示,多數疼痛藥物發揮藥效的機率只有三成,也因此可藉由「益一需治數」(NNT)來評估某種疼痛藥物治療特定病症的效果,這是一個極為簡單而直覺的方式,舉例來說,通常NNT1的藥物,代表每1個服用藥物的患者都能獲得至少30-50%的症狀緩解,若NNT介於24之間的藥物則值得嘗試。

參考NNTNNH數值 選擇合適的用藥

此外,任何藥物都可能出現副作用,雖然多數副作用通常可以容忍,有些卻無論如何都無法接受,也就是所謂的「害一需治數」(NNH)。作者迪帕克‧拉文德蘭強調,像佳巴本汀的NNH3.7,那代表每4個人服用藥物,就可能有1個人承受副作用,因此通常我們會希望藥物的NNT數值低、NNH數值高,才能真正發揮藥效,避免患者飽受副作用所苦。

(本文摘選自方舟文化出版的《無痛思維》)

資料來源:    健康醫療網
 
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指揮中心表示,今日新增之85,310例本土病例,為41,073例男性、44,211例女性、26例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(27,230例)、臺北市(12,069例)、桃園市(9,658例)、高雄市(6,805例)、臺中市(6,770例)、臺南市(4,130例)、基隆市(2,428例)、新竹縣(2,301例)、屏東縣(2,105例)、彰化縣(2,035例)、宜蘭縣(1,936例)、花蓮縣(1,611例)、新竹市(1,287例)、苗栗縣(1,134例)、雲林縣(927例)、南投縣(705例)、臺東縣(699例)、嘉義縣(646例)、嘉義市(464例)、澎湖縣(201例)、金門縣(160例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。 指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為25例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、20例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月19日至5月15日,死亡日期介於5月11日至5月15日,詳如新聞稿附件。




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