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病理、藥理、研究、檢驗
 
標題:    莫名咳嗽、疲累? 注意「6大症狀」恐是淋巴癌
日期:    2022/01/20
詳文:   

【健康醫療網/記者楊艾庭報導】淋巴癌分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤,中華民國血液病學會理事長周文堅表示,前者發生率較高、高達9成患者屬此類型。台大癌醫中心分院血液腫瘤部醫師林耘曲指出非何杰金氏淋巴瘤中,又以惡性程度高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤最常見,佔率約5成,病程快又猛,未及時控制短短數月就可能有性命威脅。所幸,今日治療武器多元,瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達7成,十年存活率達45,且隨細胞治療問世,3成以上難治與復發患者可望獲治療曙光。
中華民國血液及骨髓移植學會理事長柯博升說明,瀰漫性大B細胞淋巴瘤症狀不典型,與老化、疲勞症狀相似,患者容易錯失黃金治療期,高達半數患者確診時已屬晚期。為幫助患者及時擊退瀰漫性大B細胞淋巴瘤,提出「6+6準則」,若發生腫、燒、汗、咳、瘦、累「6大症狀」,務必及時就醫檢查。

淋巴癌病程快又猛 應重視6大症狀

周文堅表示,淋巴細胞是人體重要的免疫細胞,若惡性病變,失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞可能引發淋巴癌。其中,非何杰金氏淋巴瘤男女發病率略相同,但好發於中高年族群,隨人口老化,發生率逐年增長,108年癌症登記報告顯示,我國全年度新發個案數近3000名。

提醒民眾一旦莫名出現「淋巴結腫脹、發燒超過38且持續2周以上、夜間盜汗、久咳不癒超過1個月、6個月內體重減輕10%以上、疲累感越來越嚴重」6大症狀,應及時就醫,遵醫囑進行相關檢查。「及時確診非常重要,因為高達5成非何杰金氏淋巴瘤患者,屬於惡性度頗高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤,因其容易從淋巴循環脫逃,轉移到其他器官、組織,造成身體機能受損。」

瀰漫性大B細胞淋巴瘤病程雖又急又猛,但絕非不治之症。林耘曲表示,以化療合併標靶藥物為主力的第一線治療中,就有半數患者可治癒;若復發或屬於難治型,可接續自體幹細胞移植。整體而言,瀰漫性大B細胞淋巴瘤治癒率高達7成,十年存活率可達45

細胞治療問世 復發與難治型患者之曙光

林耘曲指出,瀰漫性大B細胞淋巴瘤在第一線與第二線有很好的治療成績,但仍3成患者治療難度較高,過往治癒方式僅剩下異體幹細胞移植,但其預後有待加強,且需要長期服用免疫抑制劑,生活受限,會降低患者治療積極度。

所幸,6大治療中除了「化學治療、標靶治療、放射線治療、異體移植、自體移植」還有「細胞治療」。林耘曲說明,細胞治療就是透過細胞工程強化免疫細胞大軍,把人體的免疫細胞作為治療武器。目前細胞治療方式共兩種,第一是大量複製免疫細胞,補充更多免疫細胞大軍,以量取勝;第二則是在免疫細胞上安裝可鎖定突變細胞的基因,幫免疫大軍裝備自動瞄準系統,精準且持續性的殺滅突變細胞,重量更重質。除此之外,也因治療武器源於自身細胞,副作用相對輕微,患者可保良好生活品質。

資料來源:    健康醫療網
 
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指揮中心表示,今日新增之85,310例本土病例,為41,073例男性、44,211例女性、26例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(27,230例)、臺北市(12,069例)、桃園市(9,658例)、高雄市(6,805例)、臺中市(6,770例)、臺南市(4,130例)、基隆市(2,428例)、新竹縣(2,301例)、屏東縣(2,105例)、彰化縣(2,035例)、宜蘭縣(1,936例)、花蓮縣(1,611例)、新竹市(1,287例)、苗栗縣(1,134例)、雲林縣(927例)、南投縣(705例)、臺東縣(699例)、嘉義縣(646例)、嘉義市(464例)、澎湖縣(201例)、金門縣(160例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。 指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為25例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、20例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月19日至5月15日,死亡日期介於5月11日至5月15日,詳如新聞稿附件。




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