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長照、復健、老年、退化系列
 
標題:    半癱婦肩膀長期痛影響復健意願 中西聯手助恢復
日期:    2022/02/10
詳文:   

【健康醫療網/記者曾正豪報導】50歲陳女士因腦中風造成左側偏癱,上肢肌力3分,積極復健兩個月後因左肩疼痛開始排斥上肢復健,導致疼痛日益加劇,夜裡更抽痛難眠,經與醫師討論,決定在原本的西醫復健治療下搭配中醫針灸治療,經6次針灸治療後,大幅改善抽痛感覺,也提升接受上肢復健的意願,對復原之路更有信心。

中風後併發症 六成出現在上肢

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、中醫科醫師吳俊昌表示,經研究統計,患者中風後產生併發症的頻率為3096%,其中以疼痛最常見,有60%發生於上肢,其成因主要是因腦部的病變,使上肢的運動控制產生不協調或失衡而疼痛,連帶造成肩關節活動度受限、限制日常活動及減低生活品質,因而降低患者接受復健治療的意願,甚至減緩了中風後恢復的進程。

針灸配復健治療 改善疼痛問題

中風後的肩疼痛機轉,與腦中風後的肩無力息息相關,故在肌力尚未恢復之前,肩痛經常反覆發生。吳俊昌醫師指出,針灸搭配復健治療可有效減輕疼痛及提升生活品質,症狀較嚴重的患者,則會合併患處拔罐療法及外敷如意金黃散,加強活血化瘀、行氣止痛。

吳俊昌醫師強調,若是傳統針灸治療效果不佳者,也可選擇使用新型浮針療法,可用於治療各種原因引起的頸、腰、背、四肢關節的疼痛症,經由皮下掃散及再灌注手法來達到治療及減痛效果,療效也獲得期刊證明,不過由於是改良針具,必須自費使用。

局部疼痛症候群 外科介入可考量

脊椎暨疼痛治療中心、神經外科主任林志隆表示,以西醫的觀點而言,中風後肩疼痛的患者,常伴隨複雜性局部疼痛症候群,當肢體受傷後,會沿著原始受傷部位,朝遠端出現局部疼痛的症狀,除了慢性疼痛外,還伴隨感覺、運動、自主神經等障礙,初期會透過藥物、復健、中醫針灸治療,若是治療超過6個月,肩膀依舊疼痛且僵硬,才會進一步考慮外科介入。

資料來源:    健康醫療網
 
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指揮中心表示,今日新增之68,732例本土病例,為32,706例男性、36,003例女性、23例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(22,891例)、台北市(11,701例)、桃園市(9,675例)、台中市(4,029例)、高雄市(3,882例)、台南市(2,474例)、基隆市(2,122例)、新竹縣(1,871例)、宜蘭縣(1,871例)、彰化縣(1,408例)、新竹市(1,312例)、屏東縣(1,299例)、花蓮縣(1,065例)、苗栗縣(883例)、雲林縣(649例)、南投縣(466例)、嘉義縣(368例)、台東縣(332例)、嘉義市(193例)、金門縣(120例)、澎湖縣(115例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。




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