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急、慢性疾病
 
標題:    急性心肌梗塞逾6成到院前不治,醫揭搶命法則「胸痛、冒冷汗」快就醫
日期:    2022/02/12
詳文:   

文/郭家和

名導51歲心肌梗塞  天冷肥胖恐使狹窄血管劇烈收縮

知名導演明金城傳出心肌梗塞猝逝,正值51歲壯年令外界震驚惋惜。光田綜合醫院心臟內科邱一騏醫師接受《潮健康》訪問表示,急性心肌梗塞死亡率極高,有研究統計發現,約6成以上患者到醫院接受治療前已宣告不治,有危險因子平時應注意定期健康檢查。

邱一騏醫師指出,急性心肌梗塞最常見的危險因子,仍是高血壓、高血糖、高膽固醇三高問題為主,抽菸、肥胖、年齡,也可能增加心血管疾病風險。天氣轉冷確實是好發時節,氣溫變冷時血管收縮,當原已狹窄的血管經發生劇烈收縮,更易增加急性心肌梗塞的機會。 

青壯年心肌梗塞漸變多?  壓力熬夜睡不好風險更高 

青壯族群發生心肌梗塞的比例上升?邱一騏醫師表示,急性心肌梗塞雖仍以老年人居多,但340歲左右的患者的確有增加趨勢,尤其是本身有三高、肥胖、抽菸的人。

「我常在講為什麼要控制血壓、血糖、膽固醇,也許年輕時不會怎麼樣,但是未來心血管疾病、中風的可能就很大!」邱一騏醫師指出,國人日常飲食「吃太好」,年輕族群發生肥胖、高血糖的比例自然上升,相關心血管問題當然呈現年輕化趨勢。

此外,生活作息也對心血管健康有明顯影響。邱一騏醫師提醒,壓力、熬夜、睡眠品質不佳,易使身體長期處於疲勞狀態,導致血壓偏高、身體修復能力變差,也讓血管容易發炎,都會增加心肌梗塞的風險。 

心肌梗塞發作時怎麼辦?  冒冷汗劇痛是發作前兆 

「當發生胸悶胸痛時,就要察覺自己有可能是心肌梗塞發作,馬上叫救護車,盡可能讓自己不要過度緊張!」邱一騏醫師表示,急性心肌梗塞的處置必須及時打通血管堵塞,一般人很難在家中自救,吃阿斯匹靈恐已緩不濟急,硝酸甘油片的作用也只是擴張血管,爭取到院治療的時間。

邱一騏醫師指出,血管阻塞是一個長時間過程,病人發生急性心肌梗塞前,其實血管就有阻塞的現象,所以平時的相關症狀可能是患者自己忽略,因此有三高、家族病史的族群要多留意。急性心肌梗塞發作時仍多以胸痛為主,也有人疼痛在上腹部周圍,如果痛到會冒冷汗時,表示身體處於極大壓力的防衛機制,應立即就醫檢查並接受治療。 

預防心肌梗塞6大習慣  控制血壓保護心血管

如何預防急性心肌梗塞?邱一騏醫師建議,盡可能維持正常生活作息、不要抽菸,養成測量血壓、血糖、膽固醇的習慣,接受定期健康檢查、多運動、放鬆心情、天冷時注意保暖,都有助於預防心肌梗塞。

量血壓以在家中休息時測量為主,連續量2周取平均值。平時應固定量血壓,不可在發生不舒服後才量。美國已將高血壓標準下修至130 mmHg。而近年研究發現,收縮壓從140 mmHg降到130 mmHg可帶來明顯心血管益處,預計台灣也將朝高血壓標準下修的方向發展,有危險因子者應及早控制血壓。

邱一騏醫師提醒,曾發生作心肌梗塞者,更應謹慎留心身體症狀,注意是否出現胸痛徵兆。日常飲食則建議多吃青菜、水果;少吃過鹹、過油的食物。也要養成規律運動習慣並戒菸,才能減少再次發生急性心肌梗塞的機率。

資料來源:    每日健康
 
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指揮中心表示,今日新增之68,732例本土病例,為32,706例男性、36,003例女性、23例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(22,891例)、台北市(11,701例)、桃園市(9,675例)、台中市(4,029例)、高雄市(3,882例)、台南市(2,474例)、基隆市(2,122例)、新竹縣(1,871例)、宜蘭縣(1,871例)、彰化縣(1,408例)、新竹市(1,312例)、屏東縣(1,299例)、花蓮縣(1,065例)、苗栗縣(883例)、雲林縣(649例)、南投縣(466例)、嘉義縣(368例)、台東縣(332例)、嘉義市(193例)、金門縣(120例)、澎湖縣(115例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。




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