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五官、牙齒、喉嚨系列
 
標題:    牙齦腫脹1個月 竟是急性白血病
日期:    2022/03/05
詳文:   

48歲的謝先生,2019年初突然牙齦腫脹、喉嚨痛長達一個月,就醫後並未明顯改善。過骨髓切片檢查確診為急性骨髓性白血病。奇美醫院癌症中心暨血液腫瘤科主任馮盈勳與病人及家屬討論後決定進行造血幹細胞移植,由於疾病快速復發且沒有太多時間等待非親屬造血幹細胞,旋於9月接受妹妹白血球抗原(HLA)配型部分相合異體造血幹細胞移植,目前疾病控制良好,没有嚴重合併症發生,也無需服用藥物,持續於馮主任門診定期追蹤。 

奇美醫院癌症中心暨血液腫瘤科主任馮盈勳說,「造血幹細胞移植」過去多以「骨髓移植」來稱呼,主要是抽取骨髓內造血幹細胞來移植,現今隨著白血球生長因子的醫療技術進展,已可用周邊血液幹細胞進行移植。由於周邊血液本身幹細胞並不多,因此在收集前要先將周邊血液幹細胞的數目增加,即收集時間前先施打白血球刺激生長素來促使幹細胞增加,再使用血球分離機來收集幹細胞,過程類似捐血,通常會在醫院進行。 

馮盈勳指出,面臨少子化世代的影響,由兄弟姊妹中得到異體造血幹細胞的來源愈發困難,隨著移植醫學抗排斥療法的進步,異體造血幹細胞已可以使用病人的血緣子女或父母造血幹細胞來進行異體造血幹細胞移植,因為人類白血球抗原相合僅有一半相同,故稱為異體半相合移植。

記者張本篤/台南報導

資料來源:    好醫師新聞網
 
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中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增85,761例COVID-19確定病例,分別為85,720例本土個案及41例境外移入(27例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增49例死亡。指揮中心表示,今日新增之85,720例本土病例,為 40,942例男性,44,744例女性,34例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(23,704例),桃園市(11,684例),臺北市(11,414例),高雄市(7,525例),臺中市(7,144例),臺南市(4,707例),新竹縣(2,762例),彰化縣(2,341例),屏東縣(2,270例),宜蘭縣(2,201例),基隆市(2,045例),新竹市(1,708例),苗栗縣(1,282例),花蓮縣(1,187例),雲林縣(1,009例),南投縣(730例),嘉義縣(679例),臺東縣(650例),嘉義市(366例),澎湖縣(169例),金門縣(131例),連江縣(12例)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今日新增49例本土病例死亡個案,為28例男性、21例女性,其中48人有慢性病,另外1人沒有慢性病、有打2劑疫苗;個案中有21例無疫苗接種。年齡介於30多歲至90歲以上,其中24人超過80歲,有3人年紀僅30多歲,2男1女,都沒有接種疫苗,有慢性疾病,包括神經系統,慢性腎病需血液透析等,染疫後有肺炎或呼吸衰竭併發症過世。




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