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五官、牙齒、喉嚨系列
 
標題:    忽冷忽熱好發三叉神經痛 中醫治療助改善
日期:    2022/03/22
詳文:   

乍暖還寒的春天,除了氣溫劇烈變化,仍屬於流感、感冒的好發期外,還同時是惱人的三叉神經痛的發作高峰時期。賴睿昕中醫師表示,特別是中壯年的女性族群,有些人往往沒做什麼事情,其中一側的臉頰就突然感受到劇烈突然的疼痛,像刀割、針刺般強烈,然後莫名的突然停止。許多人以為是牙痛或牙齒發炎,去牙科檢查甚至拔牙治療後卻發現仍無法緩解,然後隨著疼痛的發作頻率逐漸升高,甚至一天出現多次嚴重影響生活後才就醫,這才發現原來是三叉神經痛。

發生原因不明 痛楚強烈難忍

三叉神經痛是一種原因未明的疾病,指的是面部三叉神經分布區內短暫的、反覆發作的、陣發性劇痛,往往會痛數秒到一、二分鐘,反反覆覆發作。患者常形容這種痛就好像閃電般撕裂、針刺、燒灼的強烈痛楚。通常多見於面頰、上唇、舌部等,嚴重時,有的患者甚至刷牙洗臉時,觸碰到臉部都會誘發這種疼痛。很多患者甚至會痛到掉眼淚,也因為擔心觸發疼痛,而不敢說話、吃東西、洗臉刷牙等。而這種疾病一般好發在40歲後,且女性比率將近男性兩倍。發作的高峰期就在春天,溫差大,氣候潮濕,濕氣與寒氣容易侵襲頭部刺激肌肉及血管,使得三叉神經痛容易被誘發的季節。

西醫以止痛為主 中醫去邪為主、扶正為輔

治療上,西醫治療上以止痛為第一要務,包括止痛藥物或抗癲癇藥物等等,如果藥物效果無法控制或有太多副作用,可能會採取比較進階的治療像是甘油注射、放射線手術等治療。賴睿昕中醫師分享,中醫的病名則是「面風」、「面痛」,著重在風寒、風熱等外邪,因侵襲面部經絡,引發一系列症狀。所以治療上,去邪為主、扶正為輔,加減活血通絡用藥或單位藥白芷,可能會選取柴葛解肌湯、麻黃附子細辛湯等等,再因個人體質加減變化。

針灸、耳針放血治療 減少肌肉筋膜張力

除了服藥治療外,針灸和耳針放血治療也是關鍵手段,可以減少神經周圍的肌肉、筋膜張力,重建氣血循環,除了止痛也能有機會邁向痊癒的路上。研究也指出一旦發病即搭配中醫針灸治療,大多數皆可加速恢復。賴睿昕中醫師指出,臨床上常用的穴位可以分成兩個部分,如調整頭面部局部筋結張力的風池、翳風、太陽、顴髎、上關、下觀;次則是遠端疏瀉氣機,增進整體免疫力的,像是陽明經的合谷、足三里和少陽經的中渚、足臨泣等穴。就經驗而言,耳穴搭配放血在急性疼痛期,常有良好的治療效果。

三叉神經痛易反覆發作 應就醫治療

最後,三叉神經痛病程有很大的個體差異,短則數天,有的長則數月,隨後又進入緩解期,症狀往往反覆發作。所以建議有類似的疼痛最好馬上就診治療,以免影響日常生活起居,而有治療的患者大多能夠好好控制疼痛在不影響生活的情況。賴睿昕中醫師提醒,患者在急性期也應該注意減少對三叉神經的刺激行為,減少突然發作的頻率。如飲食應減少過度刺激、冷熱的食物,以及過大的咀嚼動作,以免反覆刺激牙齒及口腔,使得疼痛頻率上升。還要記得做好頭面部的保暖,以免讓風寒再次侵襲誘發疼痛。

資料來源:    健康醫療網
 
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指揮中心表示,今日新增之85,310例本土病例,為41,073例男性、44,211例女性、26例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(27,230例)、臺北市(12,069例)、桃園市(9,658例)、高雄市(6,805例)、臺中市(6,770例)、臺南市(4,130例)、基隆市(2,428例)、新竹縣(2,301例)、屏東縣(2,105例)、彰化縣(2,035例)、宜蘭縣(1,936例)、花蓮縣(1,611例)、新竹市(1,287例)、苗栗縣(1,134例)、雲林縣(927例)、南投縣(705例)、臺東縣(699例)、嘉義縣(646例)、嘉義市(464例)、澎湖縣(201例)、金門縣(160例)、連江縣(9例),相關疫情調查持續進行中。 指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為25例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、40例具慢性病史、20例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月19日至5月15日,死亡日期介於5月11日至5月15日,詳如新聞稿附件。




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