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急、慢性疾病
 
標題:    呆坐床上叫無反應… 8旬嬤急性腦中風靠這關鍵恢復行動力
日期:    2022/03/27
詳文:   

高齡83歲的簡阿嬤,去年3月,被家人發現坐在床上久久不動,怎麼叫都沒有反應,原來已經失去意識,立即被送醫,還好在發病1個多小時內即到院,送醫及時,先施打血栓溶解劑,並經電腦斷層血管攝影確認是左側中大腦動脈阻塞,靠著機械取栓,幸運恢復行動力,目前已可用助行器四處走動,扶著扶手上樓梯也沒有問題,復原良好。

大林慈濟醫院神經內科醫師邱孟祈表示,簡阿嬤當時突然右側無力、意識不清,懷疑是急性腦中風,經電腦斷層檢查確認並非出血性腦中風,還好送醫及時,在6小時內都可以進行機械取栓,醫療團隊搭配血管攝影,從血管中將阻塞的血栓取出,順利打通血管。

搶救腦中風,時間是關鍵。邱孟祈提醒,這一類病人若未及時治療,有89成的可能會終生臥床,甚至導致死亡。

邱孟祈表示,機械取栓適用於大動脈血栓的患者,可以救回更大片的腦細胞,前提是這些腦細胞仍未因梗塞而死亡太多,因此醫師會評估病人是否在時間內就醫。根據美國心臟科學會訂定的準則是需在梗塞發生6小時間進行穿刺,國內健保給付規範則為8小時內。

邱孟祈說,過去這類病人如果在3小時或4.5小時內送醫,能施打血栓溶解劑,但如果超過時間,只能降腦壓,如果腦壓太高,甚至可能要進行開顱手術,其它只能給予靜脈點滴,或是服用阿司匹靈這類抗血小板藥物。

邱孟祈提醒,民眾可以依據辛辛那提中風量表,評估病人是否中風,請病人「抬手」、「微笑」、「說你好」,兩手平舉可查看兩側手是否軟弱無力,舉起高度是否一致,微笑則可觀察是否有眼歪嘴斜等顏面神經麻痺的症狀,說你好則是觀察是否有說話不清楚的狀況,這三點可以做為非醫療專業人員評估是否中風的參考,當然若是已出現意識不清等更嚴重的狀況,更要及早送醫。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

記者陳鈞凱/台北報導

資料來源:    匯流新聞網
 
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中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增85,761例COVID-19確定病例,分別為85,720例本土個案及41例境外移入(27例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增49例死亡。指揮中心表示,今日新增之85,720例本土病例,為 40,942例男性,44,744例女性,34例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(23,704例),桃園市(11,684例),臺北市(11,414例),高雄市(7,525例),臺中市(7,144例),臺南市(4,707例),新竹縣(2,762例),彰化縣(2,341例),屏東縣(2,270例),宜蘭縣(2,201例),基隆市(2,045例),新竹市(1,708例),苗栗縣(1,282例),花蓮縣(1,187例),雲林縣(1,009例),南投縣(730例),嘉義縣(679例),臺東縣(650例),嘉義市(366例),澎湖縣(169例),金門縣(131例),連江縣(12例)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今日新增49例本土病例死亡個案,為28例男性、21例女性,其中48人有慢性病,另外1人沒有慢性病、有打2劑疫苗;個案中有21例無疫苗接種。年齡介於30多歲至90歲以上,其中24人超過80歲,有3人年紀僅30多歲,2男1女,都沒有接種疫苗,有慢性疾病,包括神經系統,慢性腎病需血液透析等,染疫後有肺炎或呼吸衰竭併發症過世。




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