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外科、外傷、手術、麻醉、後遺症
 
標題:    「害怕」寧忍痛也不換膝? 「微創手術」短時間恢復跑跳
日期:    2022/05/07
詳文:   

【健康醫療網/記者林怡亭報導】「陳醫師,我的膝蓋實在痛得很厲害,一下左腳、一下右腳,晚上更是無法睡!想要手術治療,不知道要花多少錢?我真的很害怕開完刀,醒不過來,也害怕開完刀後,膝蓋比現在還差!」七十幾歲的阿嬤跑到骨科門診,希望醫師給她一個建議。

人工膝關節置換率低 多因害怕

根據衛生福利部的統計,台灣國人有膝蓋退化性關節炎的比例高達15%,但自98年至100年每年進行人工膝關節置換的人卻大約只有2萬人次,這之間的落差主要歸因於「害怕」。美國研究指出,大多數病患延後手術有幾種原因,包括害怕未知、害怕手術、害怕「失去」身體的一部分、害怕手術後變得更糟。

膝蓋退化性關節炎 嚴重恐影響健康膝蓋

收治病例的彰基醫學中心骨科部主治醫師陳志鎧表示,因為年齡、疾病、或是創傷,造成半月板或是軟骨的受傷,進而關節液的減少,引發一連串發炎物質開始破壞關節腔。早期的症狀除了紅熱腫痛之外,還容易發炎積水,更嚴重的是,常常會靠著另外一側相對健康的膝蓋跛行,因而兩側膝蓋輪流疼痛,最後兩側膝蓋都同步退化。

微創器械+雞尾酒止痛藥 短時間恢復功能

傳統的全膝關節置換需要同時拿掉前十字韌帶和後十字韌帶,才能放上全套的人工膝關節,但十字韌帶上有本體感覺神經,部分的長者也因而造成蹲踞困難與莫名的疼痛。

陳志鎧主治醫師說明,利用微創器械與手法,打磨掉增生的骨刺和滑膜,不傷及另外兩個健康的小關節與十字韌帶,維持最佳的膝關節張力與本體感覺神經,並在關節腔內打入「雞尾酒」的止痛藥,讓長者可以在最快的時間內,回復到未退化前的狀況。

資料來源:    健康醫療網
 
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中央流行疫情指揮中心今(20)日公布國內新增85,761例COVID-19確定病例,分別為85,720例本土個案及41例境外移入(27例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增49例死亡。指揮中心表示,今日新增之85,720例本土病例,為 40,942例男性,44,744例女性,34例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(23,704例),桃園市(11,684例),臺北市(11,414例),高雄市(7,525例),臺中市(7,144例),臺南市(4,707例),新竹縣(2,762例),彰化縣(2,341例),屏東縣(2,270例),宜蘭縣(2,201例),基隆市(2,045例),新竹市(1,708例),苗栗縣(1,282例),花蓮縣(1,187例),雲林縣(1,009例),南投縣(730例),嘉義縣(679例),臺東縣(650例),嘉義市(366例),澎湖縣(169例),金門縣(131例),連江縣(12例)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,今日新增49例本土病例死亡個案,為28例男性、21例女性,其中48人有慢性病,另外1人沒有慢性病、有打2劑疫苗;個案中有21例無疫苗接種。年齡介於30多歲至90歲以上,其中24人超過80歲,有3人年紀僅30多歲,2男1女,都沒有接種疫苗,有慢性疾病,包括神經系統,慢性腎病需血液透析等,染疫後有肺炎或呼吸衰竭併發症過世。




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