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女性系列
 
標題:    天氣熱私密處癢、痛 婦科名中醫不藏私的抗菌坐藥煎
日期:    2022/05/10
詳文:   

【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名女性久坐辦公室,常常感覺外陰部搔癢,疼痛,癢到想要搔抓下體,由於姿勢不雅觀,就只能假借上廁所時處理,但是長期的摩擦,搔抓反而使症狀更加嚴重,於是求診婦產科檢查,才知道原來是外陰前庭炎。中醫師周宗翰說明,女性的外陰前庭部,其實是一個非常不起眼的生殖構造,位於小陰唇內側底部;也就是上半部介於小陰唇與尿道口之間,下半部等同在處女膜外為底下,上面佈滿了整排的小腺體,能夠分泌滋潤尿道口及陰道口的液體,當陰道內的細菌感染到外陰部時,就會導致前庭腺體發炎的情況。西醫給於抗生素治療,吃了一段時間有改善,但是過了一個月又發作,於是轉為求助中醫。

濕邪是帶下病關鍵 應避免吃過多冰冷食品

中醫沒有內診的權利,所以很難診斷是哪裡發炎,但是藉由患者對於症狀的描述,就可以從體質著手,通常會判斷搔癢與疼痛的部位是在外側還是陰道內,再來就是請患者描述一下分泌物的狀況,俗話說:「十女九帶」,帶下是婦女常見的困擾。周宗翰表示,正常的女性由青春期開始,因為腎氣充足、脾氣健運、任脈通調,所以月經會準時來,同時帶脈堅固,陰道內會有正常的少量透明無味的黏性液體,尤其在排卵期間,具有「潤澤陰戶、防禦外邪」的作用。

古代婦科名醫傅青主在《傅青主女科》指出:「帶下俱是濕症」,濕邪是帶下病的關鍵。臨床帶下依五種顏色區分,常見為白帶及黃帶。如果帶下色白量多且青淅,屬白帶,多因脾虛濕盛、肝鬱不舒、帶脈不固所引起;如果帶下色黃濃稠,屬黃帶,多因濕熱互結,下注產生。有帶下困擾的女性,應避免吃過多冷飲冰品,脾陽如果受損,體內多餘的水濕無法排除,形成痰飲,不僅造成身體的肥胖,如果下滲到帶脈,帶脈固攝不佳,就會造成白帶增加。

不同菌種感染分泌物不同 治療期間應暫停性生活

罹患前庭炎的女性,婦產科醫師內診在內陰唇的部分都會有泛紅的狀態,也就是前庭部位,而且通常會伴隨搔癢與疼痛,即使只是輕輕碰觸,就會感覺到劇烈觸痛,90%是因病菌感染引起,細菌性感染陰道會產生灰白色、帶腥味的水狀分泌物,且外陰有輕微搔癢感。當念珠菌感染分泌物呈現白色無臭、濃稠,還有像乳酪狀或豆腐渣樣的陰道分泌物,然後伴隨著陰道或外陰部極度搔癢,甚至陰道紅腫出血、排尿或性行為會疼痛;滴蟲感染則是一種性傳染病,男性染上這類致病原時,通常不會出現症狀;若是女性遭受感染,陰道會出現紅腫、搔癢不適,分泌物通常呈黃綠色且較濃稠、有時合併泡沫且有難聞的氣味,性交時會感到疼痛。

因為性伴侶之間會交互傳染,所以治療時需一起治療,治療期間必須停止性生活,直到無感染症狀出現為止,如果症狀嚴重建議先依西醫的抗菌藥以及塞劑為主,如果症狀反反覆覆,則建議搭配中醫的體質調理。

中藥內服外用齊下 抗菌坐藥煎改善不適

前庭發炎多因濕熱生蟲,蟲蝕陰中所致,除了內服去濕熱的龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯,五味敗毒散外,也必須搭配外用法。周宗翰中醫師便分享抗菌坐藥煎:

原料:苦參、蛇床子、蒲公英、黃連、黃柏、土茯苓各5錢、川花椒、枯礬各2錢、薄荷腦1錢、冰片1錢。

用法:上藥共研細末,貯瓶備用。每次上藥前,先用3%硼酸水洗凈外陰及陰道。另取醫用消毒紗布一塊,大小約10cm×10cm,先塗上少量凡士林,再塗上藥粉,後摺疊成條狀,臨睡時可敷於外陰部,當有陰道炎時可納入陰道中,清晨取出。1次未愈,可多用幾次。

如果不敢塞入陰道,也可用2000cc水濃煎上述藥材,先大火煮滾後轉小火再煮半小時,要藥材濾掉後再加入薄荷腦與冰片,可以用來沖洗與擦拭外陰部

苦參、蛇床子、蒲公英、黃連、黃柏、川花椒解毒燥濕,有殺菌消腫止癢之功效,枯礬、冰片斂瘡燥濕,又可促進黏膜水腫的吸收,薄荷腦與冰片有鎮靜消炎的功效,全方具有廣泛抗菌的作用,對於前庭炎與陰道炎都有治療效果。

落實日常生活預防 勿過度使用陰道灌洗液

周宗翰中醫師提醒,避免長時間使用衛生護墊,保持陰道、尿道的清爽,當有搔癢發炎時,下半身應該避免穿著過度緊身的褲子,內褲也建議選棉質且寬鬆款式,最好是有抗菌功能,並勤加更換,盡量保持陰部乾爽透氣,平常千萬不要過度使用陰道灌洗液,以防破壞陰道的好菌叢。生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。務必養成規律運動習慣,多吃新鮮蔬菜,避免食用太甜、冰冷或是辛辣的食物,當感染發生時也必須避免性行為。

資料來源:    健康醫療網
 
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